
진안동보청기 기도 청력과 골도 청력 검사 결과가 다를 때 보청기 선택 방향
청력검사를 받고 나면 검사지에 동그라미(O), 엑스(X) 외에도 꺾쇠(<, >)나 대괄호([, ]) 기호가 함께 적혀 있는 것을 보게 됩니다. 바로 공기를 통해 소리를 듣는 ‘기도 청력’과 뼈의 진동을 통해 달팽이관으로 소리를 직접 전달하는 ‘골도 청력’ 검사 결과입니다.
기도 청력과 골도 청력 수치에 차이가 나는 것은 소리가 지나가는 귓구멍이나 고막, 중이강 쪽에 문제가 생겨 소리가 줄어든 상태(기도-골도 차이, Air-Bone Gap)를 뜻합니다. 이때는 단순히 소리를 크게 키우는 것이 아니라 골도 청력(달팽이관 기능)의 보존 상태와 귓속 분비물 유무를 바탕으로 보청기 형태와 출력 여유를 결정해야 소리가 편안하게 들립니다.
- 원인 파악: 골도 청력이 정상인데 기도 청력만 떨어졌다면 전음성 난청, 둘 다 떨어졌으나 차이가 있다면 혼합성 난청입니다.
- 이비인후과 진료 우선: 중이염이나 만성 삼출액 등 치료 가능한 원인이 있는지 먼저 확인해야 합니다.
- 형태 선택 기준: 귓속 통풍과 분비물 여부에 따라 오픈형(RIC)이나 통기공(벤트)이 충분한 맞춤형을 선택합니다.
- 출력 마진 확보: 중이 상태 변화로 청력 변동이 생길 수 있으므로 리시버 출력을 여유 있게 설정합니다.
기도 청력과 골도 청력은 무엇이 다른가요?
우리가 일상에서 듣는 일반적인 소리는 귓바퀴를 통해 외이도를 지나 고막과 이소골(작은 뼈 3개)을 울려 달팽이관으로 전달됩니다. 이 전체 경로를 측정하는 검사가 기도 청력 검사입니다.
반면 골도 청력 검사는 귀 뒤쪽 뼈(유양돌기)에 진동자를 대고 외이와 중이를 거치지 않은 채 달팽이관을 직접 자극하여 소리를 얼마나 인지하는지 확인합니다.
검사 결과표에서 기도 청력 수치만으로는 말소리를 얼마나 정확히 이해할 수 있는지 파악하기 어렵기 때문에, 반송동보청기 청력검사 결과표에서 어음분별력 수치를 먼저 확인해야 하는 이유를 함께 살펴보시면 이해에 큰 도움이 됩니다.
기도-골도 차이에 따른 3가지 난청 유형

두 검사 수치의 차이(Air-Bone Gap)가 10~15dB 이상 벌어지면 난청의 유형을 명확하게 구분할 수 있습니다.
| 난청 유형 | 기도 청력 상태 | 골도 청력 상태 | 주요 특징 및 발생 원인 |
|---|---|---|---|
| 감각신경성 | 저하됨 | 기도와 동일하게 저하 | 외이·중이는 정상이지만 달팽이관이나 청신경 노화·손상 |
| 전음성 | 저하됨 | 정상 범위 유지 | 달팽이관은 건강하나 고막 천공, 중이염, 이경화증 등으로 소리 전달 차단 |
| 혼합성 | 저하됨 | 저하되었으나 기도보다 우수 | 노인성 난청과 만성 중이염 등이 복합적으로 작용한 상태 |
진안동보청기 상담 시 추천하는 보청기 선택 기준
진안동 주변에서 보청기를 고민하시는 분들 중 기도-골도 차이가 큰 분들은 소리를 전달하는 경로에 저항이 있는 상태이므로 다음 3가지 기준을 꼼꼼히 점검해야 합니다.
만성 중이염이나 삼출성 중이염 이력이 있는 경우, 귓구멍을 꽉 막는 귓속형(CIC/ITC)을 착용하면 귀 안쪽 습도가 높아져 염증이 재발하거나 리시버 부품이 부식될 위험이 큽니다. 귀에 염증이 잦다면 귀 뒤로 거는 오픈형(RIC)이나 귀걸이형(BTE)을 선택해 외이도 통풍을 확보하는 것이 안전합니다.
기도와 골도 청력의 격차가 크면 소리가 고막과 중이를 지나면서 많은 에너지를 잃습니다. 따라서 달팽이관이 소리를 온전히 느끼려면 일반 감각신경성 난청보다 더 높은 증폭 출력이 필요합니다. 청력 수치에 딱 맞추기보다는 한 단계 상위 출력의 리시버를 선택해 소리의 왜곡 없이 넉넉한 여유 출력을 확보해야 합니다.
골도 청력이 비교적 양호한 분들은 자신의 목소리가 머리 안에서 울리는 ‘폐쇄 효과(Occlusion Effect)’를 강하게 느낄 수 있습니다. 귓속형을 제작할 때는 벤트 직경을 여유 있게 설계해야 울림을 줄일 수 있습니다. 만약 착용 후 식사할 때 잡음이 신경 쓰인다면 보청기 착용 후 씹는 소리가 유독 거슬릴 때 벤트 크기부터 확인해야 하는 이유를 참고해 보시기 바랍니다.
만약 한쪽 귀만 중이염 등으로 전음성 손상이 와서 양쪽 청력 불균형이 발생했다면 병점동보청기 양쪽 귀 청력 차이가 클 때 보청기 형태를 다르게 맞춰야 하는 이유를 함께 고려해 양쪽 균형을 잡는 것이 중요합니다.
보청기 착용 후 성공적인 적응 관리법

기도와 골도 차이가 있는 분들은 중이강 내부의 압력이나 계절별 컨디션에 따라 들리는 소리 크기가 미세하게 달라질 수 있습니다.
중이염 치료 경과나 컨디션에 따라 기도 청력이 호전되거나 변동될 수 있으므로 정기적으로 검사를 받아 이득 값을 재조정합니다.
외이도 분비물이 있는 편이라면 매일 착용 후 건조통이나 전자 제습기에 보관하여 내부 부품의 부식을 철저히 예방합니다.
중이강의 물리적 특성 차이로 인해 귓속에서 울리는 실제 음압이 다를 수 있으므로 외이도 내부 음압을 직접 재는 정밀 조절을 받습니다.
자주 묻는 질문
골도 청력이 정상이면 보청기 대신 수술로 완치가 가능한가요?
고막 천공이나 삼출성 중이염, 이소골 손상 등 일부 원인은 이비인후과 수술이나 약물치료로 청력이 회복될 수 있습니다. 따라서 기도-골도 차이가 확인되면 보청기 맞춤 전 반드시 전문의 진료를 통해 의학적 치료 가능성을 먼저 확인하는 것이 원칙입니다.
전음성 난청은 보청기 착용 효과가 더 좋은 편인가요?
네, 일반적으로 감각신경성 난청보다 말소리 변별력(어음 명료도)을 담당하는 달팽이관과 청신경이 잘 보존되어 있어, 소리를 충분한 음량으로 증폭해 전달해 주면 말소리를 훨씬 또렷하고 자연스럽게 인지하는 편입니다.
골도 보청기(골도 착용형)를 따로 써야 하는 건가요?
선천적으로 귓구멍이 막혀 있거나(외이도 폐쇄증), 만성적인 이루(진물)가 너무 심해 일반 보청기를 귓속에 넣을 수 없는 특수한 경우가 아니라면 일반 기도형 보청기(오픈형 또는 귓속형)로도 충분히 훌륭한 교정 효과를 볼 수 있습니다.

